障害年金受給の３要件とは？

障害年金を受給するためには、
　■ 加入要件
　■ 保険料納付要件
　■ 障害の程度（障害状態）要件
の３つを満たす必要があり、これを障害年金受給の３要件と呼びます。
原則として、この３つの要件のいずれか一つでも満たせない場合は、障害年金を受給することが出来ません。

加入要件

障害年金を受給するためには、初診日において原則「国民年金」「厚生年金」の被保険者（又は共済組合員）であることが必要となります。被保険者であるということは、その制度に加入していることを表しているため、このことを加入要件といいます。

言い換えれば「国民年金」「厚生年金」「共済組合」加入期間内に初診日があることが原則求められます。※障害基礎年金には例外もございます

障害基礎年金の加入要件

初診日において次のいずれかに該当していること

• 国民年金の被保険者であること
• 国民年金の被保険者であった者であって、日本国内に住所を有し、かつ、60歳以上65歳未満であること

障害厚生年金の加入要件

初診日において次に該当していること

• 厚生年金の被保険者であること

障害共済年金の加入要件

初診日において次に該当していること

• 共済組合の被保険者（組合員）であること

保険料納付要件

障害年金を受給するためには、障害年金は保険料を支払った対価として給付される年金であることから、一定以上の保険料の納付等の状況が必要であり、これを保険料納付要件といいます。
初診日の前日の時点での納付状況が問われ、下記の「原則」又は「例外」のどちらかの要件を満たす必要があります。

原則の保険料納付要件

◎原則

初診日の前日において、初診日がある月の前々月（2カ月前）までの被保険者期間で、国民年金の保険料納付済期間（厚生年金保険の被保険者期間、共済組合の組合員期間を含む）と保険料免除期間をあわせた期間が3分の2以上であること。

特例の納付要件

下記のいずれの条件にも該当する場合。

• 初診日が令和8年3月末日までにあること
• 初診日において65歳未満であること
• 初診日の前日において、初診日がある月の前々月（2カ月前）までの直近1年間に保険料未納期間がないこと

初診日が1991年（平成3年）5月1日前の場合

初診日が1991年（平成3年）5月1日前にある場合は取扱いが異なり、保険料納付要件を確認するうえで月の前々月とあるのは「月前における直近の基準月（1月、4月、7月、10月）の前月」とすることとされています。

障害の程度（障害状態）要件

障害年金を受給するためには、障害認定日において、国年令、厚年令別表第１・第２に定める程度の障害にあることが必要となります。

障害認定日とは、障害の程度の認定を行うべき日をいい、請求する傷病の初診日から起算して１年６月を経過した日または１年６月以内にその傷病が治った場合においては、その治った日（その症状が固定し、治療の効果が期待できない状態に至った日を含む）をいいます。

法令により、障害の程度（障害等級１～３級）が定められています。
障害の程度の認定は下記の一般的な障害の程度に加えて障害等級認定基準に定めるところにより行うものとされています。

障害の程度1級

身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のものとする。
この日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度とは、他人の介助を受けなければほとんど自分の用を弁ずることができない程度のものである。

例）

身のまわりのことはかろうじてできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの

• 病院内の生活でいえば、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの
• 活動の範囲がおおむね就床室内に限られるもの

障害の程度2級

身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が、日常生活が著しい制限を受けるか又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のものとする。この日常生活が著しい制限を受けるか又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度とは、必ずしも他人の助けを借りる必要はないが、日常生活は極めて困難で、労働により収入を得ることができない程度のものである。

例）

家庭内の極めて温和な活動（軽食作り、下着程度の洗濯等）はできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの

• 病院内の生活でいえば、活動の範囲がおおむね病棟内に限られるもの
• 家庭内の生活でいえば、活動の範囲がおおむね家屋内に限られるもの

障害の程度3級

労働が著しい制限を受けるか又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度のものとする。
また、「傷病が治らないもの」にあっては、労働が制限を受けるか又は労働に制限を加えることを必要とする程度のものとする。（「傷病が治らないもの」については、第３の第１章に定める障害手当金に該当する程度の障害の状態がある場合であっても３級に該当する。）

傷病手当金

傷病が治ったものであって、労働が制限を受けるか又は労働に制限を加えることを必要とする程度のものとする。